Документ Microsoft Word
53,5 Кб
|
| |
Описание:
Общая информация
Нейродерматит (нейродермит, атопический дерматит) – острое или хроническое воспаление кожи с частыми обострениями, которое сопровождается сильным зудом. Данное заболевание кожи является многопричинным, в его развитии играют роль и наследственность, и пониженный иммунитет, и различные нарушения функционирования нервной, эндокринной систем и ЖКТ. В основе этого заболевания лежит генетически обусловленная предрасположенность к различным аллергическим реакциям.
Больные могут остро реагировать на некоторые пищевые продукты и входящие в них добавки. Также обострение кожных проявлений может появиться при вдыхании некоторых аллергенов, например, пыли, шерсти животных, пыльцы цветущих растений, запахов красок и др. Причем у людей с повышенной нервной возбудимостью нейродермит развивается чаще и может протекать тяжелее.
Нейродерматит нередко возникает у детей на фоне экссудативного диатеза (экземы). Толчком к появлению этого заболевания могут послужить неправильное питание матери еще в период беременности, если в ее рацион входило много продуктов-аллергенов. На предрасположенность ребенка к аллергическим заболеваниям могут повлиять и другие факторы неблагоприятного течения беременности, например, токсикоз, инфекционное заболевания и даже стрессы. У грудных детей вызвать экзему может неправильное введение прикорма. Дети постарше могут получать аллергены не только с пищей. Но и через дыхательные пути и кожу. Обычно экзема к 3-5 годам проходит, но у трети может перейти в нейродермит.
Нейродерматит бывает диффузный и ограниченный.
При диффузном (распространенном) нейродерматите очаги поражения чаще всего возникают на лице, шее, в области локтевых и коленных суставов, а также сгибательных поверхностях предплечий. Однако этот процесс может стать сплошным и приобрести характер вторичной эритродермии. К тому же возможно инфицирование этих очагов, что может повлечь развитие лимфангита и лимфаденита. Диффузный нейродерматит может сопровождаться бронхиальной астмой или аллегическим ринитом.
Ограниченный нейродерматит проявляется в виде одного или нескольких четко очерченных очагов, которые сильно зудят. Чаще возникают на задней поверхности шеи, тыльной поверхности стоп, на лодыжках. Кожа в этих местах может утолщаться, темнеть, кожный рисунок при этом усиливается.
Симптомы
Первым симптомом может послужить зуд, затем покраснение, уплотнение кожи или мелкие плоские узелковые высыпания. Кожа становится сухой и утолщенной. Сильный зуд может привести к расчесываниям. Кроме того, у больных нейродерматитом наблюдается достаточно сильная раздражительность, быстрая утомляемость, плохой аппетит и сон.
Последствия
Из-за множественности причин развития болезни лечить нейродерматит достаточно сложно. Кроме медикаментов, необходимой мерой является и ведение определенного образа жизни. Желательно наблюдаться у одного хорошего специалиста, чтобы можно было проследить реакцию на различные виды терапии и обеспечить наилучшее лечение.
Чаще всего течение нейродерматита бывает хроническим, есть периоды обострения (особенно в холодное время года) и затихания процесса. Обострения могут возникать и из-за сильных переживаний и переутомления.
Методы лечения и возможные осложнения
Лечение начинают с борьбы с зудом, так как этот основной симптом приводит к расчесыванию очагов поражения (даже во сне). Для этого используют специальные мази и крема (сосновый деготь в чистом виде и в виде мазей, паста Лассара, кортикостероидные мази), а также антигистаминные и седативные препараты. Подбирают и комплекс витаминов. Иногда применяют ультрафиолетовое облучение.
При лечении стараются как устранить различные нарушения в органах и системах, так и провести предупредительные меры от рецидивов. Данное заболевание связано с расстройством нервной системы, поэтому возникает необходимость нормализовать ее состояние. Нередко назначают транквилизаторы и антидепрессанты (в частности с антигистаминной активностью). А из препаратов растительного происхождения применяют настойку пиона и корня валерианы. Если есть нарушение функций пищеварительной системы, то комплексное лечение нейродерматита может предусматривать применение ферментов или эубиотиков. Ну а в случае тяжелых хронических форм течения нейродерматита могут назначить гепатопротекторы и антигистаминные средства.
При лечении необходимо исключить всевозможные аллергены. Поэтому используется диета, исключающая острые и копченые продукты, пряности и маринады, шоколад, цитрусовые и некоторые другие фрукты и ягоды, рыбу и морепродукты, консервы, какао, яйца, цельное молоко и другие продукты, которые могут провоцировать аллергические реакции. По возможности ограничивается контакт больного с домашними животными, цветущими растениями. От больного стоит держать подальше различный мех, пух. Пыль удалять при помощи регулярной влажной уборки и обязательно часто проветривать помещение.
Водные процедуры стоит ограничить, так как сухая кожа после контакта с водой склонна к воспалительной реакции. Но ванны с крахмалом, хвоей или отрубями иногда бывают полезны. А вот всякие многокомпонентные шампуни и мыло лучше не использовать. Лучше применять детские средства, которые являются более щадящими.
Стоит следить также и за выбором одежды: она ни в коем случае не должна натирать кожу. Аккуратно надо относиться к одежде из синтетики и шерсти, особенно прилегающей непосредственно к коже, ведь эти материалы также могут способствовать раздражению. Синтетические стиральные порошки тоже могут спровоцировать развитие нейродерматита. Необходимо следить за тщательным полосканием или же пользоваться хозяйственным мылом для стирки.
Интересен тот факт, что после пребывания на море или высоко в горах (более 1200м над уровнем моря), общее состояние может нормализоваться, а кожные проявления значительно уменьшиться.
Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача и правильный общий режим ускорят процесс выздоровления.
|
|
нет
